齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 褚思雨 易雪 通讯员 张德君 董体

人体泌尿系统自带一套完整的管腔通路，俗称“人体下水道”。这也是条重要的输送管，如果哪一环节出现“堵塞”，后果将不堪设想，甚至危及生命。近年来，随着微创医疗技术在临床上得到广泛应用，勇于创新的兖州区人民医院泌尿外科在医院强大平台支持下，坚持以技术领航、以微创制胜，潜心钻研“修理人体下水道”的秘诀。针对泌尿系统疾病先后开展了多项复杂、先进的治疗技术，各类手术日益“微创化”，让众多患者从中受益，不断“术”写精彩。

不动刀无创口

结石患者有了更优选择

泌尿系结石，又叫尿石症，是常见的泌尿外科疾病之一。43岁的王先生患结石已有多年，最近出现左侧腰腹部疼痛，并伴有恶心呕吐的症状，上周到兖州区人民医院检查发现，其输尿管上段有一块结石，直径有1.6厘米大小。“根据结石的位置、大小及其性质，我们为患者实施了输尿管软镜钬激光碎石取石术。”兖州区人民医院泌尿外科副主任徐畅介绍，输尿管软镜通过人体天然的泌尿系腔道——尿道、输尿管到达肾脏，利用钬激光光纤将结石击碎后取出和引流排出，无需在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔内微创技术，安全高效。

“当时来的时候腰腹部特别痛，都直不起来腰。”回忆初到医院就诊时的情景，患者王先生印象深刻，痉挛性的疼痛更让他记忆犹新。谈及术后感受，他不禁面露喜色，语调轻快。“现在不疼了，身体也舒服多了。”

医院泌尿外科始终将攻克科研难题与为群众提供精湛技术服务紧密结合起来。从输尿管硬镜到经皮肾镜，再到输尿管软镜，这些微创技术的开展，充分体现着该院泌尿系统结石治疗技术的不断进步。徐畅表示，结石的治疗也会根据结石的大小选择不同的方式。“一般直径小于0.6公分的结石，可以通过口服排石药物、多喝水、多运动来自行排石。如果结石较大，直径在1—1.5公分，肾脏功能良好的情况下可采用体外冲击波碎石。如果结石超过1.5公分，就需要通过手术治疗。”

经过多年的发展和积累，兖州区人民医院泌尿外科在泌尿系统疾病治疗方面已经拥有了丰富的临床经验。目前，科室还拥有体外冲击波碎石室、经皮肾镜、输尿管硬镜/软镜、电切镜、EMS气压弹道及超声碎石系统、大功率医用钬激光治疗机等设备，可独立开展经皮肾镜碎石取石、输尿管硬镜及软镜下钬激光碎石取石、腹腔镜输尿管切开取石等微创手术，能够做到对泌尿系结石全覆盖微创治疗。

先进技术落地

打造微创新“镜”界

作为兖州区人民医院的重点发展科室，泌尿外科自2015年起与济医附院泌尿外科开展全面合作，由济宁市首批知名专家、济医附院泌尿外科主任孟琳担任该院泌尿外科名誉主任，定期来院查房、坐诊。对于兖州本地患者而言，则意味着就医更加便捷，不出远门就能享受到上级优质医疗服务。

10月19日，68岁的林大爷接受了孟琳主刀的腹腔镜下前列腺癌根治术，术后病情稳定，经复查预后良好，生活质量也得到极大改善。“本来以为要去趟外地的大医院，没想到我这个病不出兖州就治好了，关键是诊治效果还一样好！”在医院泌尿外科病房，林大爷笑着和同病房的患者聊天，一脸轻松惬意。

作为泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，前列腺癌发病率往往随患者年龄增长而升高。以往因受医疗技术水平制约，患者多数只能转诊到上级医院进行治疗。然而，这一情况在孟琳担任泌尿外科名誉主任后得到了极大改观。在他的带领下，医院泌尿外科相继开展了腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、半尿路切除术、可控原位回肠袋代膀胱术等一系列复杂手术，微创手术占比超过90%，科室诊疗技术水平再上新台阶。

“一些手术原来掌握不到要领，就不敢做，有了上级医院专家的指导，做起来也更有信心了。”谈到合作的影响，徐畅表示，孟琳主任的到来让科室的技术实力在短时间内实现质的飞跃。目前科室年门诊量12000余例，年手术量500余例，其中三、四级手术占比高达70%以上。无论是疑难疾病手术量还是微创率，都在本地区同级医院中处于领先水平。

文章来源：《临床泌尿外科杂志》 网址: http://www.lcmnwkzz.cn/zonghexinwen/2021/1213/801.html

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