尿路结石是泌尿外科的常见病之一，其发病率呈逐年上升趋势，但一块小石头却能“化江为海”，痛苦不堪。

泌尿系结石

泌尿系结石是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石四部分结石的总称。石头是最常见的。

肾结石的病因非常复杂，并发症多，更有害。然而，大多数肾结石在早期是无症状的，不经过全面检查是不容易被发现的。因此，大多数人在晚期出现肾积水、肾功能衰竭、腰痛、高烧等症状时就来就诊。

因此，泌尿系统结石，尤其是肾结石，应该引起我们的重视。定期和全面的身体检查非常重要。

尿路结石的影响因素

研究表明，尿路结石的危险因素很多，如年龄、性别、遗传、地理、气候等、饮食等。

1.饮食因素

常见的五种结石分别是草酸钙结石、磷酸盐结石、碳酸盐结石、尿酸盐结石和胱氨酸结石

草酸钙结石与食用植物性食物有关，如如柿子、菠菜或含有较多草酸的食物。大量草酸进入血液和肾脏，引起高草酸血症和高尿酸血症，大量草酸与钙结合形成草酸钙结石。

尿酸结石与长期食用高嘌呤食物有关，如动物内脏、去壳海鲜等，导致尿液中尿酸浓度过高，更容易形成尿酸盐结石。

2.肥胖

体重指数（BMI）、腰围、体脂率等肥胖相关指标也是泌尿系结石发生的独立危险因素。

研究表明，结石的患病率与BMI的增加有关。在女性中，BMI≥32kg/m2的结石风险是21-22.9kg/m2的1.76倍。

男性结石患病率随体脂率升高而显着升高.在男性中，高体脂率组的结石风险是低体脂率组的 1.98 倍。

3.职业因素

长期在高温下工作的职业工人、锅炉工人、外科医生等职业容易发生结石。

外科医生的结石发生率很高，因为外科医生要在手术台上站几个小时。长期不饮酒也是结石的原因。

4.地理因素

在我国，尿路结石的发病率似乎南方多，北方少。在长江以南和亚热带地区，发病率特别高。

南方发病率高达11%-15%，北方发病率较低。我国长江以南地区，尤其是广东、广西、贵州、云南和四川大部地区发病率最高。研究结果可能与当地水质和饮食习惯有关。

研究还发现男性易发生尿路结石，风险男性的发生率为女性的 2.63 倍；可能与男性饮酒比女性摄入更多蛋白质有关；结石的形成也与遗传因素密切相关；此外，长期慢性感染也是结石的原因。

泌尿系结石被认为是涉及多个系统的疾病，与高血压、糖尿病、心脑血管疾病、骨质疏松症等有关。在早期，尿路结石的大部分症状并不明显，所以一定要定期检查，以减少其危害。

参考文献：

[1] 范晓红，叶文玲，马杰，等。不同性别体脂组成与尿路结石的关系[J]. Journal of Clinical Nephrology 2020 第 20 卷，第 9 期，第 701-705 页，ISTIC，2020。

[2] 李志斌，杨春婷，何立兵，等。广东东莞市尿路结石影响因素分析[J].深圳中西医结合杂志, 2019, 029(003):11-12.

文章来源：《临床泌尿外科杂志》 网址: http://www.lcmnwkzz.cn/zonghexinwen/2021/0908/687.html

上一篇：波士顿科学完成从霸菱亚洲收购科医人外科业务
下一篇：去看男科或泌尿内外科，都要做尿检，到底是为