新江苏·中国江苏网讯 泌尿外科，作为腔道外科，他们被人们俗称“管道工”，一直以让老年患者尿的出、憋的住、睡得香为己任，他们“无石不碎”，拿起手中“利器”为健康打通道路，是泌尿系统的“清道夫”，运用高精尖技术精准“排雷”，他们是泌尿外科医生。

近日，南医大四附院泌尿外科门诊来了一位特殊的病人，余老汉，78岁，五年前开始排尿逐渐困难，夜尿次数明显增多，一夜要起床七八次，往往来不及到卫生间就憋不住尿裤子了，家里人只能给他兜尿不湿，子女带他去了好几个三甲医院，经过B超、抽血化验等检查，明确诊断为前列腺增生合并急迫性尿失禁，考虑到患者合并高血压、糖尿病、多发性脑梗死、房颤、腹主动脉瘤术后长期服用抗凝药、双下肢因骨性关节病无法行走，多数医院担心术后尿失禁加重、围手术期停用抗凝药行成深静脉血栓等风险，建议他保守治疗或者膀胱造瘘长期佩戴造瘘管，老人自己不愿轻易放弃，药物保守治疗无效后，听小区里的老邻居说自己在南医大四附院做的前列腺手术效果非常好，于是就来试试看。

病人入院后，以姚爱兵主任医师为核心的高龄——高危前列腺诊疗组立刻着手准备，尿动力学检查提示患者逼尿肌功能尚可，前列腺梗阻证据充足，存在手术指征，姚爱兵主任指出：金杯银杯不如老百姓的口碑，既然病人慕名而来，相信我们四附院泌尿外科，那我们必须全力以赴！切个前列腺不难，难的是如何修复患者的排尿功能，我们有先进的尿动力学检查系统，有多种前列腺内镜下切除设备，有强大的围手术期保障能力，有多例高龄高位前列腺治疗经验，耻骨上膀胱造瘘固然简单，风险也小，但是却严重影响患者的生活质量，在治疗效果上，坚决不能妥协。调整好身体，创造前列腺内镜下切除的条件，为此，邀请麻醉科、呼吸科、ICU、心血管内科等兄弟科室共同术前讨论，并且提前使用米拉贝隆减缓急迫性尿失禁。经过充分的术前准备，位志峰副主任医师和蒋齐主治医师共同完成经尿道前列腺等离子切除术。精诚所至，金石为开。术后第七天拔出导尿管后，患者排尿通畅，逼尿肌活动稳定，夜尿次数减少，再也不尿裤子了！老人脸上也露出了久违的笑容。

科室简介

南医大四附院泌尿外科为南京市医学重点专科、医院重点发展学科，目前科室拥有博士生导师1名，硕士生导师1名，主任医师2人，副主任医师4人，专职体外碎石技师1人。目前京新院区编制病床42张（住院楼9楼），下设泌尿外科门诊、男科门诊、急诊、体外冲击波治疗中心、尿动力检查室、膀胱镜检查室、男科实验室、结石成分分析室等。承担着国家级江北新区及苏北、皖东泌尿外科病人的诊疗重任，泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系损伤与修复等技术特色鲜明，省内外多地患者慕名前来诊治。

特色技术

1、泌尿系肿瘤外科诊疗技术，尤其擅长肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌、肾上腺功能性肿瘤的微创手术治疗及以手术治疗为主的综合诊疗。

2、泌尿系结石综合诊疗技术，尤其擅长无管化输尿管镜技术、超细输尿管软镜技术、微通道经皮肾镜技术、体外冲击波碎石技术，治疗方案选择、一期清石能力及结石病因预防等方面均已达到南京市领先水平。

3、高危、高龄前列腺诊疗技术，尤其擅长前列腺恶性肿瘤根治性切除术、良性前列腺增生剜除术、绿激光汽化术、柱状水囊扩裂术、局麻下合金支架植入术，无法耐受麻醉不再成为手术禁忌症。

4、泌尿系损伤与修复技术，科室对外伤性尿道断裂、前尿道狭窄、后尿道狭窄、尿道粘膜替代技术、输尿管狭窄有丰富的临床治疗经验。

先进设备

科室拥有奥林巴斯OTV-S400 4KUHD 腹腔镜系统、S190高清腹腔镜系统、奥林巴斯URF-V电子输尿管软镜、德国STORZ软镜全家福（电子软镜+纤维软镜+膀胱软镜）、EMS第5代清石航母（气压弹道+超声+钬激光）、德国进口威弗莱大功率钬激光、Wolf8/9.8输尿管镜4根、Wolf6/7.5输尿管镜3根、奥林巴斯等离子电切镜、奥林巴斯膀胱镜（多套）、手术用X线C臂机、BK牌泌尿B超、双定位体外冲击波碎石机2台、精子分析仪、尿动力学检查仪、尿流率监测仪、膀胱治疗仪等检查治疗设备。在不久的将来，我科将迎来医用手术辅助机器人设备。

文章来源：《临床泌尿外科杂志》 网址: http://www.lcmnwkzz.cn/zonghexinwen/2021/0616/581.html

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